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醫保不能報銷的4種範圍是那幾個

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很多的朋友都有這樣的疑惑,每年花了那麼多錢去交醫療保險。但是,發現有很多的項目並不能報銷。那麼,今天就瞭解一下醫保不能報銷的4種範圍是你幾個?

醫保不能報銷的4種範圍是那幾個

1、未在定點醫療機構治療發生的費用:醫保政策規定:參保人員需在基本醫療保險定點醫療機構就醫,所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

2、低於醫保起付線:我們不能大大小小的疾病都指望醫保,比如一個小感冒也要醫保承擔,那國家的負擔就太大了。所以,醫保報銷也是有最低門檻的,即我們所説的“起付線”。

3、超出醫保報銷上限:對於一些醫療費用較高的大病,醫保會報銷大部分,但報銷費用是有限額的,也就是“封頂線”,這是醫保基金的最高支付限額,就是參保人一年度內累計從醫保基金裏報銷的最大限額。封頂線之外的費用基本醫保不能報銷,但是,城鄉居民醫保的大病醫療保險費用是可以繼續報銷的。

4、醫保藥品、診療服務項目目錄外:比如整形類的,包括美容、減肥、眼睛和牙齒矯正,還有治療脱髮等等產生的費用,是不能使用醫保報銷的,需要個人承擔全部費用。

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